题目:胖人减重手术前后营养状况
摘要:本研究旨在评估在HC/UFPE医院行减重手术的肥胖患者的生理-营养状况,回顾性分析了HC/UFPE医院2002到2006年行减肥手术的205例肥胖患者,分析时考虑了有2型糖尿病(T2DM)、高血压(HBP)和代谢综合征(MS)病史的患者。术前营养状况评定包括体质指数(BMI)和生化指标(血红蛋白,红细胞压积、白蛋白、总蛋白、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)和空腹血糖(FG))。术后6、12、18、24月分别通过测量体重(BW)、体重减轻(WL)、体重减轻百分比(%WL)、体质指数(BMI)、生化指标(包括铁、铁蛋白和转铁蛋白)来评定营养状况。研究对象中71.2%为女性,平均年龄38.4±9.96岁,术前体质指数48.6±8.9 Kg /m2。诊断代谢综合征、高血压、2型糖尿病的比例分别为26.8%、52.7%和11.7%。生化指标检测显示甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及空腹血糖升高,其它项目均正常。人体测量评定显示术后体重逐渐减轻,术后24个月最明显,体质指数和体重减轻百分比分别为31.7±5.82 Kg /m2、36%。甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和空腹血糖在术后6个月恢复正常,分别为104.4mg/dL(p=0.018), 95.5mg/dL(p=0.263) and 84.8g/dL(p=0.004); 术后6个月转铁蛋白较降低。术后6个月时营养不良症状较明显,表现为:脱发(19%),呕吐(18%)和进食不耐受(12.2%)。

结论:减重手术是一种有效的减重手段,术后2年内减重稳定,生化指标及合并症也有改善,同时伴随可被营养监测预防的临床营养状况降低。

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