向所有年三十依旧奋战在医院一线的医生表示敬意!~
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【个人感想】我的除夕
转自丁香园,作者hezhang918020
院子里的战友们,新年好,节日快乐。今年的春节您在值班么?辛苦了。
下面是“我的除夕”,写出来,和大家分享一下。写的不好,请大家多多指教。
我的除夕
“爆竹声声除旧岁、总把新桃换旧符”,一年一度的新春佳节悄然而至,对于儿科临床医生来说,脑海中没有太多的节假日的概念,因为我们已经习惯了加班检点,已经习惯了“春节无假日医患共团圆”,已经习惯了无论什么节日都要每天去查房、巡视病人。真的,偶尔的一天不去病房看病人,心理上总觉的好像少点什么,总感觉有什么事情忘了去做,长期的忙碌已经形成了生活规律,没办法,这就是自己的工作啊。
春节期间,虽然我们是轮流值班,但是每天仍然要过来查看自己的病人,整个过程忙完也就中午11点左右了,如果遇到一道两个特别重的病人,那就没有时间概念了,忙到什么时候就是什么时候。我们的一线班全是经验丰富的高年资住院医师或主治医师,进修、实习或者双证不全的医师,不允许值一线班的。因为我们家属院和病房只有一墙之隔,都在一个院子里,所以医院并没有特别要求二二线班必须在科里居住。
越是到了春节前后,越是工作繁忙的很,病人超多。这是儿科疾病的特点决定的。与往年一样,我们今年的春节依然十分繁忙,大年三十,当别的科室还剩下十几个甚至、更少的病人的时候,我们仍然在加床。
今年三十科室安排我当值儿科门诊及病房二线,由于头天夜里我们收了4个危重病人,于是早上7点就到了病房,先把病房的危重病人查看一遍,做好医嘱调整后,8点钟准时到达儿科门诊。由于我们医院历年来实行节假日期间方便病人的优惠病人活动,免去了门诊挂号手续,很多病人已经熟悉了我们的规定,于是8点钟已经开始有病人来看病了,陆陆续续一天看了斤30多个病人,收住院5人。下午5点拖着沉重的脚步,回到病房后,又从头查看一遍病房的病人,特别是为重病人,与病人进行了一些交流和沟通,安稳一下他们不能回家过年的焦躁心情,并祝他们新年快乐,最后向值班医生交代了特别危重的几个病人,需要特别注意观察。
带着疲惫的身躯,6点钟回到了家里。到家后看到爱人正在包饺子,准备年夜饭,孩子正眼巴巴的期盼着我回去和他放鞭炮,看到孩子期盼的眼神,心里不免有些愧疚,又有些心酸,是啊,同样是人,同样是为人妻儿父母,在大年三十的晚上不能回老家看望年迈的父母,甚至连和自己孩子一起玩耍的时间都挤不出来啊。孩子才5岁,要求的不高,平常知道我工作忙、经常加班,很少缠着我做着做那,但是今天是个特殊的日子,听到别人家都在鞭炮齐鸣,他只想和爸爸一起个放鞭炮。
因为我回来的较晚,没有吃饭,就带着孩子出去看医院的烟火晚会了,并答应他回来后一起放鞭炮。由于我今天是二线,手机一直开着,因为今晚除夕,发短信互相祝福的特别多,我的手机也是一会震动一下,但是每震动一次也让我心里紧张一次,害怕是科里的一线同志电话找我,大家心里都特明白,如果这个时候一线班来电话请二值,绝对是紧急抢救危重病人的事情,我不时的看手机、心在紧张的回想着病房里的几个危重病人情况,哪有心思欣赏那五彩斑斓的烟花。怀着忐忑的心情终于终于等到烟火晚会结束了,回到家里就开始吃饭,刚端起碗吃了两个饺子,手机再次响起,这次不是短信,是电话,一线班的电话真的来了,让我火速赶到病房,一个病人呼吸停止了,正在抢救,赶紧放下碗筷,穿好衣服,迅速下楼,小跑似地来到病房,换上白大衣,马上投入抢救。
这是一个年龄1月的重症毛细支气管肺炎患儿,昨天入院的,病史3天,咳嗽呼吸困难明显,来的时候已经全身青紫,呼吸急促、呼吸困难明显,病情十分危险,入院后就告了病危,上了高频无创呼吸机辅助呼吸。患儿咳嗽明显,痰多,此次因为阵发性剧烈咳嗽后缺氧加重,呼吸停止,全身青紫,心率200次/分,氧饱和度降为60%,而且在继续下降,值班的医护人员已经给予清理呼吸道、人工气囊心肺复苏,患儿呼吸略有恢复,仍然十分微弱,氧饱和度仍然较低,考虑到患儿的病情及变化情况,我分析很可能为剧烈咳嗽后引起喉痉挛,使呼吸困难加重,呼吸停止,目前最好的急救办法就是气管插管,呼吸机支持呼吸,否侧患儿可能马上死亡。我们紧急准备一切需要的设施,一边进行气管插管,一边给麻醉科值班人员联系,帮助气管插管,由于患儿年龄太小,呼吸急促,气管插管很难成功,需要麻醉科专业人员的协助,麻醉科值班医生接到电话后,迅速赶到现场,投入抢救。患儿的年龄实在太小了,又有喉痉挛,呼吸困难又那么重,气管插管是在太难了,每次操作时患儿氧饱和度就明显下降,病情十分凶险,反复进行3次,每次插管前还要气囊复苏几分钟,使氧饱和度尽量升高些,随着时间的推移,麻醉科医师额头渗出了汗水,而我自己已经汗流浃背,毛衣已经被汗水湿透,心已经提到嗓子眼了,第三次插管终于成功了,紧急吸痰清理呼吸道,固定插管后接上呼吸机,随着呼吸机的运转,患儿的氧饱和度逐渐上升到正常水平,青紫的皮肤逐渐转为红润,悬着的心才稍微松了一下。把病人摆好体位,安防到合适的位置,及时吸痰清理呼吸道,保持呼吸道通常,并嘱值班大夫做好抢救医嘱和记录,各种告知同意单、各种沟通及知情同意书等,让家属签好字、保存好,做好抢救记录的书写等。我坐在病人床边继续观察病人3个小时左右,病人的呼吸、心跳、氧饱和度逐渐好转,病情逐渐稳定。安排好各种有关事情及注意事项后,才离开病房,这个时候已经晚上11点45分了。
走出病房,满身疲惫、心力交瘁,拖着沉重的双腿朝家里走去。到家后儿子已经睡了,这是忽然听到钟表的铃声响了,是从儿子的屋里传来的,生拍吧孩子吵醒了,我赶紧过去寻找钟表,找来找去终于在儿子的怀里找到了,原来他是抱着钟表睡觉的。我爱人说儿子一直等我回来放鞭炮的,结果我一去病房就那么长时间才回来,他瞌睡太狠就睡了,但非要抱着钟表睡觉,说表响了爸爸就该回来了就能和他一起放鞭跑了。听到这些,我真的忍不住了,眼泪夺眶而出,在儿子额头亲了一下,默念道:“对不起宝贝,爸爸太忙了”,不知道熟睡中的儿子能不能听到。
唉,这就是儿科医生的除夕夜,不只是在我身上,在每个儿科医生的身上都曾经发生过,或正在发生着,我只是把它记录了下来而已。子夜,周围的鞭炮声已经此起彼伏,新的一年马上就要来到了,年年岁岁花相似,岁岁年年人不同,我们明天还要继续迎接挑战,去和病魔战斗,去抢救一个又一个快要被病魔吞噬的小生命,为了祖国的未来、为了我们的花朵,为了千万个家庭的幸福,我们再多的付出也无怨无悔。
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