我是这样看待的，首先现在的医疗制度绝对很有问题，大多数的医务工作者的待遇都实在太低了，这必须引起国家和政府有关部门的重视，在医疗改革中正视这一问题，采取相应的措施。
另一方面，就个人来说，“入错行”是事实^_^，虽然拿的钱实在少，但我为单位创造了什么价值呢？是否对得起我的那份收入呢？
所以说，踏踏实实拿着这份工资，努力工作、积极学习~ 在为单位创造价值的过程中提升自我价值才是王道。
一个星期前在丁香园看了个帖子：《第一个月工资发下来，晚上睡不着了》，是一位上海某医学院七年制硕士现在上海某医院普外科工作，工资条上所有收入加起来1418元。注意这可是上海，而且想想读七年制的高考成绩和进普外科的难度，我相信我们这位“小医生”在过去的学生时代一定付出了很大的努力，很可能不比我那些************的朋友们差。
在只有几个人回帖的时候我也回了一条，没别的意思，就是想安慰安慰他，毕竟这收入在医院里是很正常的。然而过了这么几天，那个帖子在园子里竟然有了几百人的回复，点击两万多，也出现了一些代表性的观点，引发了很多争议。
附原帖以及有代表性的三条回帖:
maomao0987654321:（发帖人，上海七年制硕士小医生）
本人上海某医学院七年制硕士毕业，现工作于上海某医院普外科，看到第一个月工资条后，我失眠了。
虽然心里曾经想象过，收入会很少很可怜，曾经千万次让自己保持冷静，不断告诉自己面包和牛奶都会有的，但是当工资条展开在面前，我还是忍不住想哭，这就是我为之拼搏努力了20年的神圣的医生的收入吗？这就是我坚持的梦想吗？
此刻，泡沫已经破灭，退去华丽的外衣，剩下的只有生活的辛酸和艰难。我知道在这里发这样的帖子会打击学弟学妹们的找工作心情，但是我不得不说，有能力的人还是乘早改行吧，医生这个行业已经沉沦了。
eeflying：（丁香园荣誉版主，某医院大医生）
你分析了半天的核心内容其实就是——你自己凭着学历没拿到钱很不平衡，你认为社会分配不能按技术分，应该按学历分。——鬼才相信的逻辑，你已经毕业了，不在是祖国的大花朵了，醒醒吧！
别光感慨，说说该怎么办吧，不付诸实践的瞎吵吵毫无意义，你能解决为几个人实实在在解决问题？
10年之后，你能够有能力身体力行解决一两个人的问题就可以了，别到时候拿不出本事没钱分给小大夫就不错了。
你那么有词，先找个词哄好了主任让他多教你点手术吧，拿着你的文凭上手术台能做手术么？
你分析的那么头头是道，先分析分析明天怎么干才能分到钱吧。你那么会分析，先考虑一下主任会不会下个月多分给你点？
你也别为中专生本科生研究生悲哀了，纯粹是是咸吃萝卜淡操心，人家用得着你悲哀吗？先为你自己悲哀吧，自己的问题都解决不了，悲哀别人有个屁用，自己先有实实在在的技术才是真的，那才是真货！
四次医改都没有来自医疗界的声音，那是没有人像你那么能分析，没有人像你那样有词，你上啊，你上了不就有声音了 ? 你也就是躲在阴山背后吵吵的本事。
医生这个职业就这样，几十年以来大家都一样，一代一代人都是这样过来的。如果你要是觉得这条路不适合你，满可以转行啊，那么能分析那么有词，干点什么不赚钱啊；如果你觉得自己理直气壮豪气冲天，那就拿着劳动法捧着资本论找院长理论去；如果既没豪气又拿不出足够的本事走人，那就别瞎吵吵。也千万别说小大夫都辞职了老大夫干不了活，你不干自然有人干，天天有的是人挤在医院门口等着进来，每年都有人托人打算进医院，现在医院只有人太多，不会人太少，小大夫这个职位就这样，你能干就干，不干自然有人干。
要说豪气，你还真是差的不是一星半点，9年前我在原来单位也是小大夫，医务科欺负我，好，我敢在医院大厅当众给医务科张一个大嘴巴，把丫都扇傻了，一句整话都说不出来，然后我辞职不干了——你敢吗？吵吵有什么用？分析有用吗？你觉得谁克扣你了，也给他个大嘴巴试试，然后再来犯劲。
吵、吵、吵、吵、吵……，有个什么用啊！还不是*掀帘子——嘴上功夫，切！
maomao0987654321 wrote:（发帖人，上海七年制硕士小医生）
看了那么多人的回复和发言，让我清醒了不少，论坛里各式各样的人都有，基本上可以代表医院里绝大多数角色对我这类小医生的看法，让我对自己的定位更加清晰了，所以谢谢大家。
第一种人，以eeflying为代表的“大医生”，手中有技术，思想上唯技术至上，他们自己往往也有较高学历，但视学历如草芥，现在医院基本都实行科室财政独立核算，他们聚财政大权、人事大权以及行政大权于一手，对既得利益进行分配，他们从根本上和包工头没有差别，而年轻医生在他们眼里就如同民工，谁来都一样，他们属于既得利益者，而过大的权利和优越感让他们失去了与人将心比心的能力，失去了医生这个崇高的职业最根本的品质：善良、责任和关爱。这批人往往技术较优秀，属于我们生活中所谓搞技术的，让这些人来搞管理，只会唯技术至上，在他们眼里，自己的长处和优势——即技术——是选拔他人以及分配利益的唯一准则，以保证自身利益最大化并从制度上维持自身价值观的延续。从这一点上，他们不是首创，中国自古以来，历朝历代的统治者们都是这么做的，所以可以很清晰地总结出这类人的特点，他们是医院的统治者，他们披着she会主义外衣，实施着资本主义的实质，同时他们也摆脱不了封建思想的劣根侵蚀。
第二类人是中层医生，他们往往在医院工作了一定时间，手中有活，生活小康，他们总是劝小医生认命，规劝小医生和他们过去一样慢慢煎熬，他们总是喜欢回忆过去的痛苦时光，并拿来教育下一辈要忍辱负重，制度上他们同样也受着第一类人的统治，他们手中有技术，但是不甘于小康的生活，一旦这批人能独当一面，他们其中大部分人往往很可能走上第一类人的老路，甚至变本加厉地索取，往往这类人会比第一类人捞得更狠，因为他们被压榨得太厉害了，而下一代医生和患者往往成为这类人的直接受害者。
第三类人，就是小医生，他们在中国经济大飞跃大时代背景下（房价飞升，物价飞涨，生活成本节节攀升），在中国高等教育市场化的浪潮中（医学院校年年扩招，教育成本几何增长），在医疗体制改革市场化的车轮下（失去就业保障），经过长时间的医学专业培养，其中一部分人（仅仅是一部分！！！）终于有资格以大龄青年身份被上面第一种人雇佣，他们往往承受超负荷劳动强度的工作，却领取微薄的收入。思想上，这类人想法单纯，良心未泯，甚至棱角分明，他们在第一类人主导的医院小社会中跌打滚爬，只有少部分人能坚持下来；制度上，这类人不受任何体系保护，在第一类人建立的制度统治下，他们想要完成自身技术的成长，只能根据第一类人的喜好，通过讨好第一类人换来某些施舍，或者通过某些旁门左道的方法交易获得技术或者习得技术的机会。这种过程及其痛苦，用卧薪尝胆形容丝毫不过分。恕我妄加猜测，在这种变态畸形的体制中成长起来的年轻医生只会越来越奴性十足，同时也越来越贪婪，越来越肆无忌惮，医生如果失去了善良、责任和关爱，结果将是恐怖的。
这些话说得有点狠，但是这是我从临床实习开始四年来在医院所看到的，外科系统固步自封，各级医生都守着自己的一亩三分地，青年医生成长缓慢。而现在住院医师培训又要再次考验小医生的忍耐极限，再忍耐3年的贫穷，在这吃人的制度下，一批又一批的医学生勒紧裤腰带，吃斋念佛，愿这痛苦可以快点过去。
上面提到的每种人都是制度的产物，都不是个人的错，要怪只能怪体制不够完善。我也知道和制度较劲无异于以卵击石，制度我无力改变，虽然这些事情说来说去在某些人眼里都是废话，不如花时间学习技术，但是我希望我能帮助后来者看清医院的现实，让围观者看清医院的本质。
对不起，各位，我又不能制怒了，后来认真想想，以上的话说得太绝对，一棍子扫到太多人了，医院还是有好医生的，不是每个人都如某些大牛那样思考问题的，我太激动了，以至于失去了理性，再次向各位道歉。
anglesnow：（丁香园网友）
其实eeflying们是能解决这个问题的（注：是eeflying们，不特指eeflying及其所在科室）。
目前的大多数医院，名义上属于政府拨款的公立医院，实际上是自负盈亏。政府制定的分配制度，不具有终极意义，而只是类似于指导价（基本工资线），或一般性的工资标准，界定初次分配框架。在几十年没大变化的工资分级体系中，全国各行各业的起薪或基本工资标准都差不多。
单位或科室完全可以在此基本工资线的基础上，通过奖金、补贴、效益工资等实行二次分配甚至三次分配。
但同样是刚毕业上班的新职工，为什么电信、通讯、金融、IT行业等的收入要比包括医疗行业的其它行业多得多呢？除了垄断和盈利量外，我想不是因为这几个行业的新职工比医疗行业的新职工要聪明能干得多吧？而同样一个人，同样的工作量，在外企上班一般来说又远比在国内企业上班的收入高，在发达地区又比不发达地区要高，在效益好的医院又比效益不好的医院要高。说到底，也就是起薪和再分配机制的问题。
现在很多医院实行系数奖金，同时还有职称、年资的相应差别的补贴。多种差别累积到一起，就把高年资和低年资的收入拉开得很大，再加上高年资、高职务的利用自己所能掌握的资源和分配权，进一步瓜分额外收入，就形成了贫富很悬殊的局面。这多种多样的差别和分配之后，往往已经不能真实体现按劳分配，成了论资排辈，以大压小的分配格局。
值得一提的是，如上面的eeflying版主很推崇"猫论",作为先富论和市场论的纲要，说明畸形的市场机制（看现在的无官不贪、新三座大山、贫富悬殊局面，说畸形一点不为过）已经渗透到小到医院科室的日常运行中了。之所以说是畸形，是因为我们亲爱的版主大人完全陷入以技压人的怪圈，技术压倒一切，认为创造价值的只不过是少数一两个人的手术，其它的非手术人员如中专生、护士、低年资医生等所做的像写病历、护理、观察病人，各种各样的围绕手术的医疗活动，都不过是点缀，都只是打杂，随便打发一点就行了，给多给少就看做手术的人同不同意了....可以想象，虽然斑竹大人所在科室效益非常之好，没有人叫嚷收入太少，但是同时，科室成员的收入，恐怕拉开得也接近国际警戒线了吧？不过，非手术人员，怎么看怎么都有点像讨饭吃的、被施舍的一族
作为一个团队，是需要团结协作的，只有分工不同，没有高低贵贱。根据劳动时间、强度以及在创造价值中所起的作用，进行有差别的分配，这没有错。但唯技术论，有意忽视和贬低其它生产要素所带来的附加值，就有点畸形了。同时，提携新人，扶植后辈，在分配体系中向新人做适当的倾斜，是一个团队健康发展的必要激励机制，不能够急功近利，只看眼前利益，纯粹以创收多少来划分等级。让新人吃个半饱甚至一直吃不饱，处于饥饿和红眼状态，培养出来的只是更多更狠的“以技压人”的后备军，如同饿红眼的小猫，一旦具备捕食能力，势必要更加疯狂的猛“抓”老鼠......
总之，低年资医生作为团队的一员，虽然暂时不能直接创造价值或创造的价值有限，但应该善待他们，不说是在分配时给与适当的倾斜，但至少要给予他们能养身立命的相应资本吧？就如同医疗系统退休人员的养老，多多少少要靠正在工作的人员来担当一样，扶老挈幼，原本就是统一的。如果一味的唯技术论、市场论，好好一个科室，弄得像当今的社会一样，大小诸侯，各显神通，各自利用自己所处的位置、所能利用的资源不择手段的“套钱”，真是繁荣昌盛啊....（当然，某些人会说，管你用什么手段，只要能弄到钱，那也是本事，也是技术！你没那种本事和技术，就给我乖乖闭嘴吧！）
谁都有年轻的时候，谁都有做小媳妇的阶段，苦点累点没什么，但不能说她们就该领受“煎熬”的待遇。
大拿们，请善待新人们吧...
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