原文地址：http://blog.zenmechi.com/post/24.html结合我国的国情，谈谈适合我国的医院膳食发展趋势
—— 钱从哪儿来?
《医院膳食管理》课上营养科胡主任坦诚的话语给我留下了 十分深刻的印象 ，下面就让我谈谈我自己一些想法。
过去营养科的好日子一去不复返了，如今医院改制了，科室都要赚钱，营养科一定要创效益，才能有地位，也才能有 更 长远的发展。
1.未来营养科效益来源
1.1肠内营养的利润。
我们配的肠内营养是自费项目吧？肠外营养就归临床医生好了，不过 咱们 也可以辅助药剂科。
1.2 患者营养素分析
医生工资那么低又是怎么活下来的？营养科也可以学习嘛。
1.3 食堂管理
就像饭店、酒店那样。
1.4 食谱设计
听谁说的来着？广州制定一周食谱是100元？
1.5 营养咨询收费
上海曾一度每人每次3元。进医保。或者根据物价局的制度规定营养咨询收费每人每次4元,然后属于自费项目。营养咨询和打印咨询报告，10-15元之间，看区域经济发展情况而定。富裕的地方20块。
1.6 住院患者营养宣教
不过记得见习的时候内分泌科好像是自己就已经免费在做了，有厂家赞助的。
1.7 配制静脉营养、肠内营养
上海每配制500毫升可以收费3元。进医保。
1.8 会诊收费
虽然我知道很多地方是院内会诊医保的不收费，但像上海市副主任医师以上人员就可以收费。
1.9 代谢膳食的收费或者药膳的收费
猜的。
2.医院膳食发展方向
在目前具有中国特色的医疗体制条件下，医院膳食要想发展有以下几个方面 需要 突破：
2.1 患者营养素分析
2.2 与后勤部门脱离,依附于临床
2.3 重视营养教育
2.4 开设营养门诊
2.5 开展营养评价检测项目
2.6 制作代谢膳及药膳
2.7 加大临床营养治疗的投入
3.未来营养科工作内容
3.1 饮食
医院员工食堂以及病人的基本膳食、治疗膳食、代谢膳食、诊断膳食、肠内、肠外营养液制作（辅助药剂科，真正做到“第二药房”）
3.2 营养会诊以及查房
具体我没见识过，不敢乱说什么，不过总觉得营养科这些工作是应该的。
3.3 宣教
对象可以有病人、医护、社区、学校、未设营养科的小医院，利用仿真食物模型和宣传手册等。特别是还要把教学扩展到其他科室的医护人员，把临床营养学的理念传递给他们，确立“营养不良也是病”的概念。
3.4 营养门诊
主要针对DM、肾病、痛风、心脑血管、减肥、亚健康、肝炎、肺结核、消化道疾病、儿童、孕妇等。为各类疾病患者和亚健康人士有针对性地提供科学的营养指导和合理的饮食治疗方案。
3.5 营养测定
起码要比那些体检公司正规多了吧？
3.6 其他
文章发表、媒体访谈、带学生、编书、科研。
4.营养工作者目前的任务
4.1 自身加强专业以及临床知识的培养
4.2 从身边做起培养人们的营养意识
4.3 争取医院领导的重视
4.4 与临床医生不断磨合
4.5 等待营养法的颁布
参考文献：
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